손해사정/상해후유장해

(상해후유장해) 주차장에서 자신의 차량으로 가던 중 미끄러넘어지며 바닥에 무릎을 충격, 슬개골 골절(무릎뼈의 골절), 상해후유장해 손해사정 사례

신체손해사정사 오수환 2025. 4. 9. 11:00

 

주차장에서 바닥의 물기 때문에 보행 중 미끄러넘어지며

무릎을 바닥에 찍게 되면서 상해를 입으신 분으로

무릎뼈(슬개골)이 골절되게 되었습니다.

 

 

수술을(스크류 삽입) 하고

꾸준히 물리치료를 받는데도 불구하고

무릎이 잘 구부려지지 않고,

통증은 계속해서 있는 상황에서

가입하고 있는 보험을 확인해보니

상해후유장해 담보가 가입되어 있는 것을 보고

문의를 주신 분이세요


 

병원기록을 보니

수술을 하더라도 스크류 삽입이 되어 있었어요

보통은 K강선을 이용한 고정을 하게 되는데

이분은 영상 자료 상 골절이 심하여 스크류 고정을 하고 있는 것으로 보았어요

고객분께서는 대학병원에서

가동범위에 대한 평가를 시행한 후

후유장해진단서를 발급받았오셨고,

이를 토대로 하여 손해사정서를 작성하였습니다.

 

보험사에서는 의료자문을 시행하여야 하나

후유장해기간과 장해율에 대한 의견을 제시하였고,

내부 의료검토를 통해 적정성을 확인 후

보험금을 지급하였습니다.


 

같은 진단명이나 골절이라도

수술방법이나 상황에 따라

보험금 처리과정이 달라질 수 있으니

충분한 상담을 통해 진행을 해보시는게 좋을거 같애요